Однією із стоматологічних процедур, яка викликає у багатьох людей озноб і кошмари, є резекція зуба. Ми вдаємося до резекції, коли інші методи лікування виявилися неефективними або виникли ускладнення. У такій ситуації єдино можливим способом дістатися до вогнища інфекції є резекція. Чи справді варто побоюватися цієї процедури? Які показання до резекції і як вона виконується? Щоб отримати відповіді, перегляньте нашу публікацію.
Технічна назва резекція - це апікотомія, і це процедура, яка виконується лише в крайньому випадку. Він полягає в розрізі слизової оболонки навколо самого кореня, а потім вирізанні кісткового вікна діаметром не менше 4 мм. Цей розріз виконується спеціальним свердлом для кісток або стоматологічним долотом. На наступному етапі зрізається верхівка кореня зуба, яка не реагувала на попереднє лікування. Видаляючи кінчик кореня, ми також позбавляємося від будь-якого запалення, що виникає в цьому місці.
Після видалення верхівки хірург-стоматолог згладжує краї кістки, зачищає дефект і щільно пломбує кореневий канал з боку апекса. Це називається засипкою. Після заповнення рану зашивають і залишають для загоєння.
Іноді видалений фрагмент кістки доповнюють кісткозамінним матеріалом. Завдяки цьому рана заживає набагато швидше. При резекції зуба важливо забезпечити повну герметичність кореневого каналу. Тільки тоді можна говорити про успіх лікування. Щодо ціни на цю процедуру стартують з 2500 грн.
Як виглядає резекція зуба ми вже знаємо, але які до неї показання? Найчастіше резекцію проводять після невдалого ендодонтичного лікування. І справа не в тому, що під час процедури була допущена помилка, а в тому, що лікування кореневих каналів дуже складне і ускладнення трапляються. Часто причиною є також неповне пломбування кореневого каналу або використання неякісного матеріалу. Це, в свою чергу, може призвести до запалення всередині зуба.
Резекція також необхідна при ускладненнях після протезування зубів, особливо з коронково-кореневими штифтами. Іноді пацієнти також мають викривлені або дуже тонкі кореневі канали, що ускладнює або навіть унеможливлює ефективне лікування кореневих каналів.
Рідко стоматологічний інструмент, розташований у кореневому каналі, може зламатися. Тоді необхідна резекція зуба. Перелом кореня на його верхівці або його перфорація під час ендодонтичного лікування також підлягає резекції.
Є ще одне показання до резекції, а саме самовільне відмирання зуба при постійному запаленні на корені.
Для виконання резекції проводять рентгенологічне дослідження окремого зуба або краніофаціальну томографію (КЛКТ). У разі системних симптомів, що турбують, стоматолог часто призначає пацієнту аналіз крові. За наявності показань проводиться повторна спроба лікування кореневих каналів. Однак, якщо це не допомогло, крайнім засобом є резекція зуба. Перед процедурою пацієнту іноді призначають антибіотики.
Сама резекція проводиться під місцевою анестезією, як і інші стоматологічні процедури. Тому вам не доведеться турбуватися про біль під час резекції. У свою чергу, після процедури ми можемо відчувати набряк, біль, кровотечу та поколювання. У рідкісних випадках може бути пошкоджений сусідній зуб або нерв.
Резекційна рана повинна зажити протягом декількох днів. Протягом цього часу ми практикуємо звичайну гігієну порожнини рота, але пропускаємо зону після процедури. Не можна вживати занадто гарячі або холодні рідини та продукти, також уникати твердих продуктів (наприклад, горіхів). Найкраще вживати подрібнені продукти в період відновлення. Якщо вас щось турбує, потрібно якомога швидше піти до стоматолога.
Резекція зуба не є найпростішою процедурою і проводиться лише в крайньому випадку. Явним протипоказанням є розмір вогнища ураження. Коли ці зміни перевищують 1/3 апікальної частини зуба, резекція неможлива. Від резекції також слід відмовитися, якщо є втрата кісткової тканини, що оточує зуб, або поздовжній перелом зуба. Буває і так, що зміни в ротовій порожнині роблять резекцію неможливою.
Протипоказаннями до процедури є захворювання щитовидної залози, цукровий діабет і гіпертонія. Резекція також не проводиться вагітним.
Кваліфікацію пацієнта на резекцію зуба проводить досвідчений хірург-стоматолог, який після ретельного огляду може визначити ступінь змін коренів зуба. Резекція – непроста процедура, але вона точно може врятувати зуб і позбавити нас від постійного болю.
